Приложение N 2
к Положению о порядке и условиях предоставления
в аренду (безвозмездное пользование)
государственного имущества
из перечня государственного имущества
Тюменской области, предоставляемого
субъектам малого и среднего
предпринимательства и организациям,
образующим инфраструктуру поддержки
субъектов малого и среднего предпринимательства

                                                                          ____________________________________
                                                                            ____________________________________
                                                                                    (наименование должности, Ф.И.О.
                                                                        руководителя Уполномоченного органа,
                                                                                          Уполномоченной организации)
                                                                      от _____________________________________
                                                                          _____________________________________
                                                                (указывается наименование субъекта малого и
                                                             среднего предпринимательства или организации,
                                                             образующей инфраструктуру поддержки субъектов
                                                 малого и среднего предпринимательства, либо фамилия,
                                                                      имя и (при наличии) отчество физического
                                                                             лица, не являющегося индивидуальным
                                                                предпринимателем и применяющего специальный
                                                     налоговый режим "Налог на профессиональный доход")
                                                                               __________________________________
                                                                               __________________________________
                                                                         (адрес места нахождения, регистрации)
                                                                              ___________________________________
                                                                (идентификационный номер налогоплательщика,
                                                        основной государственный регистрационный номер)

                                                                  Заявление
                                              о заключении договора аренды

Прошу      заключить      договор      аренды,    безвозмездного    пользования    (нужное
подчеркнуть) следующего имущества: ________________________________________
__________________________________________________________________________,
расположенного (-ых) по адресу:
___________________________________________________________________________
в порядке предоставления государственной преференции на срок
__________________________________________________________________________.

Цель использования имущества: _____________________________________________
__________________________________________________________________________,
Вид деятельности согласно ОКВЭД <*> _______________________________________
(указывается    в    случае    предоставления    в аренду имущества, находящегося в
казне    Тюменской    области, субъектам малого и среднего предпринимательства,
которые    осуществляют    социально значимые и приоритетные виды деятельности,
предусмотренные    государственной    программой    Тюменской    области    "Развитие
малого и среднего предпринимательства и научно-инновационной сферы")
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.

Вид    фактически    осуществляемой    деятельности    (для организаций, образующих
инфраструктуру    поддержки    субъектов малого и среднего предпринимательства)
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.

Информация    о    планируемом    предоставлении    имущества    субъектам    малого    и
среднего      предпринимательства      (указывается      в    случае,    если    имущество
предоставляется организациям, образующим инфраструктуру поддержки субъектов
малого и среднего предпринимательства, с этой целью)
__________________________________________________________________________.

Информацию о принятом решении прошу направить по адресу: __________________
___________________________________________________________________________
или сообщить по телефону для получения решения лично ______________________
__________________________________________________________________________.

Приложение:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
                                                      (перечень документов)

___________          ____________                                _______________________________
        Дата                      Подпись                                                  Расшифровка подписи

--------------------------------

<*> Вид деятельности согласно ОКВЭД должен соответствовать указанной в заявлении цели использования имущества