Директору департамента имущественных
отношений Администрации города Тюмени
от _________________________________
 
проживающей (его) по адресу:
___________________________________
телефон: _________________________
	
Заявление <*>
 
Прошу выдать свидетельство о праве на получение социальной выплаты на приобретение жилого помещения, создание объекта индивидуального жилищного строительства для ЦЕЛИ: ________________________________________________________________________
 
(- оплаты цены договора купли-продажи жилого помещения (за исключением случаев, когда оплата цены договора купли-продажи предусматривается в составе цены договора с уполномоченной организацией на приобретение жилого помещения на первичном рынке жилья);
- оплаты цены договора строительного подряда на строительство жилого дома (далее - договор строительного подряда);
- осуществления последнего платежа в счет уплаты паевого взноса в полном размере, после уплаты которого жилое помещение переходит в собственность молодой семьи (в случае если молодая семья или один из супругов в молодой семье является членом жилищного, жилищно-строительного, жилищного накопительного кооператива);
- уплаты первоначального взноса при получении жилищного кредита, в том числе ипотечного, или жилищного займа (далее - жилищный кредит) на приобретение жилого помещения по договору купли-продажи или строительство жилого дома;
- оплаты цены договора с уполномоченной организацией на приобретение в интересах молодой семьи жилого помещения на первичном рынке жилья, в том числе на оплату цены договора купли-продажи жилого помещения (в случаях, когда это предусмотрено договором с уполномоченной организацией) и (или) оплату услуг указанной организации;
- погашения суммы основного долга (части суммы основного долга) и уплаты процентов по жилищным кредитам, на приобретение жилого помещения или строительство жилого дома или по кредиту (займу) на погашение ранее предоставленного жилищного кредита на приобретение жилого помещения или строительство жилого дома, за исключением иных процентов штрафов, комиссий и пеней за просрочку исполнения обязательств по указанным жилищным кредитам или кредитам (займам) на погашение ранее предоставленного жилищного кредита;
- уплаты цены договора участия в долевом строительстве, который предусматривает в качестве объекта долевого строительства жилое помещение, содержащего одно из условий привлечения денежных средств участников долевого строительства, установленных пунктом 5 части 4 статьи 4 Федерального закона "Об участии в долевом строительстве многоквартирных домов и иных объектов недвижимости и о внесении изменений в некоторые законодательные акты Российской Федерации" (далее - договор участия в долевом строительстве), или уплаты цены договора уступки участником долевого строительства прав требований по договору участия в долевом строительстве (далее - договор уступки прав требований по договору участия в долевом строительстве);
- уплаты первоначального взноса при получении жилищного кредита на уплату цены договора участия в долевом строительстве, на уплату цены договора уступки прав требований по договору участия в долевом строительстве;
- погашения суммы основного долга (части суммы основного долга) и уплаты процентов по жилищному кредиту на уплату цены договора участия в долевом строительстве или на уплату цены договора уступки прав требований по договору участия в долевом строительстве либо по кредиту (займу) на погашение ранее предоставленного жилищного кредита на уплату цены договора участия в долевом строительстве или на уплату цены договора уступки прав требований по договору участия в долевом строительстве (за исключением иных процентов, штрафов, комиссий и пеней за просрочку исполнения обязательств по указанным жилищным кредитам либо кредитам (займам) на погашение ранее предоставленного жилищного кредита)
на состав семьи ____ человек (а):
 
Супруг ________________________________________ дата рожд. ________________
паспорт: серия _____ N ____________, выданный _____________________________
________________________________________ дата ___________________________,
проживающий по адресу: __________________________________________________
 
Супруга _______________________________________ дата рожд. ________________
паспорт: серия _____ N _____________, выданный ____________________________
____________________________________________ дата _______________________,
проживающий по адресу: __________________________________________________
 
Дети: 1. _________________________________________________________________
дата рожд. ________________ свидетельство о рождении/паспорт для ребенка, достигшего 14 лет (ненужное вычеркнуть): серия _________ N __________________,
выдан(о) ________________________________________________________________
______________________________________ дата выдачи ______________________,
проживает по адресу: _____________________________________________________
 
Дети: 2. _________________________________________________________________
дата рожд. ________________ свидетельство о рождении/паспорт для ребенка, достигшего 14 лет (ненужное вычеркнуть): серия _________ N __________________,
выдан(о) ________________________________________________________________
_______________________________ дата выдачи _____________________________,
проживает по адресу: _____________________________________________________
 
Дети: 3. ________________________________________________________________
дата рожд. ________________ свидетельство о рождении/паспорт для ребенка, достигшего 14 лет (ненужное вычеркнуть): серия _________ N __________________,
выдан(о) ________________________________________________________________
_______________________________ дата выдачи _____________________________,
проживает по адресу: _____________________________________________________
 
Дети: 4. _________________________________________________________________
дата рожд. ________________ свидетельство о рождении/паспорт для ребенка, достигшего 14 лет (ненужное вычеркнуть): серия _________ N __________________,
выдан(о) ________________________________________________________________________
______________________________ дата выдачи ______________________________,
проживает по адресу: _____________________________________________________
 
Дополнительно сообщаю (по сравнению с заявлением от __________________)
 
1. Жилые помещения в собственность на территории РФ членами семьи
________________________________________________________________________
не приобретались/приобретались
2. Право на улучшение жилищных условий с использованием социальной выплаты или иной формы государственной поддержки, в том числе за счет средств федерального бюджета, за исключением средств (части средств) материнского (семейного) капитала, а также мер государственной поддержки семей, имеющих детей, в части погашения обязательств по ипотечным жилищным кредитам, предусмотренных Федеральным законом "О мерах государственной поддержки семей, имеющих детей, в части погашения обязательств по ипотечным жилищным кредитам (займам) и о внесении изменений в статью 13.2 Федерального закона "Об актах гражданского состояния"
_________________________________________________________________________
не реализовали/ реализовали
3. Жилые помещения по договорам социального найма _________________________
не имеем/имеем и не получали/получали
4. Моя семья включена в список молодых семей - претендентов на получение социальной выплаты на _________ год	
	
 	Результат муниципальной услуги прошу выдать (направить) в мой адрес следующим способом:	 	
 		В электронной форме посредством Регионального портала (в случае, если заявление направлено посредством Регионального портала)		почтовым отправлением на бумажном носителе	 	
				в электронной форме в виде электронного документа _____________________________
(указывается электронный адрес)	 	
				лично в Департаменте на бумажном носителе	 	
				лично в МФЦ на бумажном носителе	 	
 
С запретом на использование социальной выплаты на приобретение жилого помещения у близких родственников (супруга (супруги), дедушки (бабушки), внуков, родителей (в том числе усыновителей), детей (в том числе усыновленных), полнородных и неполнородных братьев и сестер) ознакомлены.
С условиями выдачи свидетельства ознакомлены:
 
Дата ______________ Подпись _____________ ФИО ___________________________
 
Дата ______________ Подпись _____________ ФИО ___________________________
 	
--------------------------------
<*> рекомендуемая форма