Приложение N 3
к Регламенту

 (оформляется на бланке управления (отдела) либо ГКУ ТО "Центр обеспечения
  мер социальной поддержки" либо Автономного учреждения Тюменской области
 "Комплексный центр социального обслуживания населения Тюменского района")

дата выдачи

                                  СПРАВКА
   о признании одиноко проживающего гражданина малоимущим для
   получения бесплатной юридической и (или) иной государственной помощи, мер социальной поддержки

Дана _____________________________________________________________________,
                              (ФИО заявителя)
проживающему (ей) по адресу _______________________________________________
в  том,  что  он  (она)  относится к категории малоимущих граждан.
Его (ее) среднедушевой доход составляет: ____________________ рублей.
Величина  прожиточного  минимума  для  трудоспособного  населения  на  дату
обращения по Тюменской области составляет _______ рублей.
Основание выдачи справки: решение ________________________________________________ от ____________________.
               (наименование управления)            (дата принятия решения)
Справка  действительна  по  ______________  (в  течение  одного года со дня
принятия решения о признании гражданина малоимущим).

Наименование должности
руководителя (иного должностного лица)
управления (отдела)/Центра/Учреждения _____________ _______________________
                                          подпись     расшифровка подписи

МП

Исполнитель, телефон

Приложение N 3.1
к Регламенту

(оформляется на бланке управления (отдела) либо ГКУ ТО "Центр обеспечения
  мер социальной поддержки" либо Автономного учреждения Тюменской области
 "Комплексный центр социального обслуживания населения Тюменского района")

дата выдачи

                                  СПРАВКА
   о признании семьи малоимущей для получения бесплатной юридической и (или) иной государственной помощи, мер социальной поддержки

Дана _____________________________________________________________________,
                              (ФИО заявителя)
проживающему (ей) по адресу _______________________________________________
в  том,  что его (ее) семья в составе:
Фамилия, имя, отчество
(без сокращений, отчество указывается при наличии)	Дата рождения	Степень родства	

			
			
___________________________________________________________________________
относится к категории малоимущих семей.
Среднедушевой доход семьи составляет: ____________________ рублей.
Величина  прожиточного  минимума  для  трудоспособного  населения  на  дату
обращения по Тюменской области составляет _______ рублей.
Основание выдачи справки: решение ___________________ от __________________.
                             (наименование управления)  (дата принятия решения)
Справка  действительна  по  ______________  (в  течение  одного года со дня
принятия решения о признании семьи малоимущей).

Наименование должности
руководителя (иного должностного лица)
управления (отдела)/Центра/Учреждения _____________ _______________________
                                          подпись     расшифровка подписи

МП

Исполнитель, телефон